Bezdyskusyjną kwestią jest konieczność dostosowania standardów sanitarnych w podmiotach leczniczych, w tym również mobilnych, do aktualnych warunków epidemiologicznych. W związku z tym, w naszej opinii, przyjęcie stosownych wytycznych do badań mammograficznych wykonywanych w mammobusach przyczyni się do zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego zarówno pacjentek, jaki i personelu medycznego.
Wytyczne do badań mammografii wykonywanych w mammobusach
Celem wdrażanych wytycznych jest:
• dodatkowe zmniejszenie ryzyka dla pracowników mammobusu i pacjentek,
• ograniczenie liczby kontaktów na terenie mammobusu w danym przedziale czasowym w ramach zabezpieczenia przed możliwym zakażeniem,
• kompleksowe działanie przeciwepidemiczne dostosowane do etapu zaawansowania stanu epidemii.
Zabezpieczenie pacjentki
1. Pacjentka wchodząca do mammobusu powinna być zaopatrzona w maseczkę.
2. Pacjentka wchodząca do mammobusu powinna założyć rękawice lub zdezynfekować ręce.
3. W mammobusie w jednym czasie przebywa taka liczba pacjentek, która gwarantuje na każdym etapie procedury zachowanie odległości 2 m.
Zabezpieczenie personelu – personel mammobusu powinien :
4. Przed rozpoczęciem pracy, tuż po przyjściu do pracy, obowiązkowo zdezynfekować ręce.
5. Nosić osłonę nosa i ust, ewentualnie przyłbicę oraz rękawice ochronne podczas wykonywania obowiązków.
6. Regularnie dezynfekować dłonie środkiem na bazie alkoholu (min. 60%).
7. Skrócić do minimum czas, w którym odległość pomiędzy pacjentką i personelem jest poniżej 1,5 – 2m.
8. Podczas kaszlu i kichania zakryć usta i nos zgiętym łokciem lub chusteczką – jak najszybciej wyrzucić chusteczkę do zamkniętego kosza i umyć ręce.
9. Starać się nie dotykać dłońmi okolic twarzy, zwłaszcza ust, nosa i oczu.
10. Stosować środki ochrony indywidualnej zgodnie z wytycznymi i analizą ryzyka.
11. Dezynfekować aparat po każdym pacjencie.
12. Regularnie (kilka razy w ciągu dnia) czyścić powierzchnie wspólne, z którymi stykają się klienci, np. klamki drzwi wejściowych, poręcze, blaty, oparcia krzeseł.
Zasady ogólne
13. Mammobus powinien być zaopatrzony w:
• środki ochronne: maski, przyłbice, rękawiczki jednorazowe, fartuchy nieprzemakalne stosowane w razie potrzeby,
• środki do dezynfekcji powierzchni,
• środki do dezynfekcji rąk.
14. Po zakończonym badaniu wszystkie powierzchnie aparatu poddawane są dezynfekcji.
15. Pomieszczenia, o ile to możliwe, powinny być wietrzone.
16. Po zakończonym badaniu dezynfekcji poddawane są wszystkie powierzchnie dotykowe.
17. Każdy mammobus powinien mieć opracowany plan higieny oraz procedury postępowania w sytuacji wystąpienia podejrzenia zakażenia.
Wyrażamy nadzieję, iż wdrożenie zaproponowanych reżimów pozwoli na rychłe odejście od dalszego ograniczenia wykonywania badań w pracowniach mobilnych. W mammobusach wykonywanych jest ponad 50% wszystkich badań w ramach Programu Profilaktyki Raka Piersi w Polsce, więc wstrzymywanie badań mammograficznych w mammobusach pogarsza dostęp do istotnej części działań profilaktycznych, szczególnie w tych regionach gdzie dostęp do pracowni stacjonarnych jest znacznie ograniczony.
Pismo do MZ jest również dostępne tutaj.
Uwagi Pracodawców RP i Pracodawców Medycyny Prywatnej nt. mammobusów do projektu rozporządzenia w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z wystąpieniem stanu epidemii są dostępne tutaj.
